當您遇到有關婦女抹片問題，請來電洽詢05-2765041轉6158 或05-2750591 或cychphd@gmail.com給我們，我們將儘速為您服務
服務時間：週一～週五上午8:00~12:00，下午13:30~17:30
子宮頸抹片衛教資料
»檢查對象：凡有過性行為者，需每年定期做子宮頸抹片檢查
»檢查時機：月經乾淨後約3~4天（已停經者則無限制）
»什麼是子宮頸抹片檢查：
它是一項預防子宮頸癌的初步檢查，能夠發現子宮頸癌徵兆，或找出可疑的癌細胞，經由子宮頸之剝落細胞，檢查子宮頸有無細胞異常或是癌症變化之可能。
»為什麼婦女必須接受子宮頸抹片檢查？
子宮頸癌是目前唯一可藉著定期檢查而預防發生的癌症。癌症發生的早期，子宮頸內的細胞可能發生微小的變化而沒有症狀或疼痛，定期作抹片檢查可以檢測出子宮頸內細胞可能發生的問題，如果沒有適當的治療，微小的變化也會發展成癌症。透過定期作抹片檢查，您就可以主動關心您的健康。
»那些婦女需要作子宮頸抹片檢查？
子宮頸抹片檢查的對象應該是有過性經驗的女性，不限年紀、目前有無性生活與否，都應接受每年一次的抹片及內診檢查；若病人有過癌前病變的病史，或不正常抹片的病史，需依醫師指示回診。
»抹片的採檢過程是如何進行的？
子宮頸抹片檢查就是由婦產科醫師以子宮頸刷子在子宮內頸上，輕輕刮取少量細胞和脫落在陰道的子宮頸細胞，以檢測是否正常。通常醫師會同時為受檢者進行內診，以檢查子宮及卵巢是否正常。整個檢查過程並不會疼痛或不舒適，花費的時間也不會超過六分鐘。先用鴨嘴撐開陰道即可看到子宮頸，先在外子宮頸處以木製或塑膠製成的抹刀，用力旋轉兩圈，而後再以子宮頸刷子在內子宮頸處旋轉180度後將兩處的採樣抹於玻片上，置於固定液上即完成整個過程，大部分病人並無特殊感覺，有些病人可能會有輕微出血或輕微酸痛，那是因為採檢的關係不用擔心。而固定後的抹片檢體須送往檢驗室施以染色，再以顯微鏡來檢查。
»婦女接受抹片檢查時應注意哪些事情？
•盡可能穿著裙裝，以利檢查。
•抹片前三天開始，不可作陰道灌洗、棉條、陰道塞劑、性生活、盆浴。
•檢查前三個月內應避免做子宮頸之冷凍治療、電燒或其他手術以免影響診斷。
•檢查後一兩天內有小量陰道出血為正常狀況。
•長期服用藥物者（如避孕藥）應告知醫師。
»作完抹片大概多久可以收到報告？如果沒有收到報告該怎麼辦？
一般抹片報告，醫院大約在檢查後三～四週左右，以郵寄方式寄出，如未收到報告者，請白天來電05-2765041轉6162（社區護理室）查詢。
»抹片的報告不正常時處理的方法為何？
如果細胞有不正常時臨床上處理是先施以陰道鏡檢查，如果經陰道鏡檢查為正常，那麼表示癌前病變的機會很少，可能是因為發炎、荷爾蒙不足所引起的細胞變化或者是細胞診斷上的誤判。因此臨床處理上只要接受藥物或荷爾蒙治療後，再重覆作抹片追蹤即可，抹片追蹤最少必須等4～6個星期再作，否則抹片準確率會降低，一般臨床建議間隔4～6個月後再作抹片。如果經陰道檢查發現有不正常的病灶時，其得癌前病變的機會相當高，應立即給予切片並同時了解病灶的範圍，以作為日後作局部圓錐切除手術的依據。事實上不正常抹片的臨床處理，均有一定的範例可行，最怕的是病人收到不正常抹片報告後，因害怕而去別的醫院作抹片，這時所作抹片有相當高的比率會誤判為正常，而延誤了作適當處理的時機。
»子宮頸圓錐狀切除術後須知
•手術後陰道內有少許出血約二週內會自行停止如有出血量多時應返院檢查。
•如有惡臭分泌物需返院檢查。
•注意陰部護理排便後需由前往後擦。
•防止便秘。
•一般六週內不可行房、陰道灌洗或使用衛生棉塞及提重物。
六分鐘護一生～子宮頸抹片檢查
子宮頸癌為婦女常見的癌症之一，根據104年癌症登記及105年死亡統計資料顯示，有1,485人發生子宮頸癌及634人死於子宮頸癌，故子宮頸癌是婦女不可輕忽的疾病。然而子宮頸抹片檢查是預防子宮頸癌最好方式。研究顯示子宮頸抹片檢查可以降低60%～90%子宮頸癌襲癌發生率和死亡率，因此，國民健康署提醒30歲以上婦女每年至少接受一次子宮頸抹片檢查。
何謂子宮頸抹片檢查？
子宮頸抹片檢查過程簡單，大多不會感到疼痛，採檢過程，係將擴陰器置入陰道，再以小木棒或小刷卡在子宮頸上輕輕刮取少量剝落的上皮細胞塗抹於玻片上，經過染色後，透過顯微鏡檢查是否有可疑性的癌細胞存在。子宮頸抹片檢查之目的即是要找出癌前病變給予適當治療後，從而阻斷癌症的發生。
檢查注意事項
檢查前要注意：(1)不要沖洗陰道、(2)避免盆浴、(3)勿放置塞劑、(4)前一夜不要有性行為、(5)避開月經期間
因此本院為提供婦女朋友更周全的健康照護，特開辦子宮頸抹片檢查快速通關門診
對象：30歲以上，曾有過性行為，且今年尚未做過子宮頸抹片檢查的女性（本門診僅適用於僅單純作檢查的女性）
攜帶證件：健保IC卡、身份證
報到地點：東院區門診三樓保健諮詢中心
諮詢電話：05-2765041轉 6158
檢查流程：
當您遇到有關婦女抹片問題，請來電洽詢
服務時間： 週一～五上午8:00～12:00 下午13:30～17:30
諮詢電話：(05)2765041轉6158
癌篩專線：(05)2750591
我們將儘速為您服務！
乳癌預防與保健
一、台灣乳癌的警訊
乳癌為女性第二好發癌症，每年約有萬位婦女罹患乳癌，逾2,000名婦女死於乳癌，相當於每天約31位婦女被診斷罹患乳癌、6位婦女因乳癌而失去寶貴性命。
二、乳癌若能早期發現，其存活率為何？
乳癌如能早期發現，5年存活率可達90%以上
| 乳癌分 |
五年存活率 |
| 第0期 |
97.7% |
| 第1期 |
95.7% |
| 第2期 |
89.1% |
| 第3期 |
72.3% |
| 第4期 |
25.7% |
三、乳癌的發生是遺傳、環境及女性荷爾蒙等多種因素交互作用的結果。下列這些人容易得到乳癌：
A.高危險群（致癌相對機率大於4倍）
。一側乳房得過乳癌
。特殊家族史（停經前得過兩側乳癌）
。乳房切片有不正常細胞增生現象
B.次高危險群（致癌相對機率2～4倍）
。母親或姊妹得過乳癌 。第一胎生育在三十歲以後 。未曾生育者 。停經後肥胖 。卵巢癌子宮內膜癌患者 。胸部接受大量放射線照射
C.略高危險群（致癌相對機率1.1～1.9倍）
。中量飲酒 。初經在12歲以前 。停經在55歲以後
D.可能的高危險群（未確定）
。口服避孕藥 。更年期荷爾蒙補充
四、醫師的叮嚀
如何預防並早期發現乳癌：
。避免攝取過多高脂肪食物 。平時多多運動 。避免太晚生育 。45歲以上婦女(40～44歲二等親內，有乳癌家族史者)每2年接受一次乳房X光攝影檢查
乳房自我檢查的認識
一、乳房自我檢查
1. 面對鏡子雙手下垂，仔細看乳房兩邊是否大小對稱，有無不正常突起，皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹。
2. 左手上提至頭部後側，用右手檢查左乳，以手指之指腹輕壓乳房，由乳頭開始做環狀順時鐘方向檢查，逐漸向外（約三至四圈）至全部乳房檢查完整為止，用同樣方法檢查右邊乳房。
3. 平躺下來，右肩下放一枕頭，將右手彎曲置於頭下，重複 2. 之方法檢查兩側乳房。
4. 除了乳房，亦須檢查有無腋下淋巴腫大，最後再以大拇指和食指壓擠乳頭，注意有無異常分泌物。
二、乳房自我檢查表
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日期：
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是 否
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乳房皮膚變化：
1. 脫皮、濕疹變化
2. 凹陷
3. 橘皮樣變化
4. 紅腫、潰瘍
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是否乳房疼痛
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是否摸到乳房腫塊
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是否乳頭凹陷
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是否有異常分泌物：
清澈狀
乳汁狀
血水狀
膿狀
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如發現乳房有腫塊時，千萬不要擔心而亂服成藥或胡亂猜測，因為 80% 皆屬良性，應找經驗豐富的專科醫師做進一步檢查。只有早期發現，預後最佳。
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三、檢查要領
1. 指法：手指併攏，以指腹按壓
2. 範圍：兩側皆包括鎖骨下方，胸骨中線，肋骨下緣及腋下
◎我在什麼時候，做乳房自我檢查最恰當？
一般婦女：在生理期過後 3-5 天
停經更年期婦女：每月固定一天
四、醫師的叮嚀
◎乳房自我檢查要把握「正確的方法」、「適當的時機」，最好是經過專業人員的示範指導才不致誤導。
◎不管自我檢查結果如何，每年還是要定期給專科醫師檢查，才是最可靠的。
乳房攝影見真章 維護女性永安康
一、認識乳房攝影檢查
可以偵測顯微鈣化點，發現無症狀之零期乳癌。
二、乳房攝影檢查過程
．檢查時，必須脫掉上半身的衣服，故儘量不要穿著連身衣裙。
．不要於腋下塗抹除臭劑、搽粉及護膚霜等，因為這些化學藥品會影響 X 光透視。
．配合放射師指示，將乳房置於乳房攝影儀，並調整檢查姿勢。
．攝影前必須緊壓乳房，每次壓迫時間約為 10 秒，會感到不舒服，故月經來的前一週為較不合適的檢查時間。
．左右兩側乳房各要照兩張 X 光片，分別為頭腳向（由上往下照）及斜位向（由側邊照）。
如果曾接受過乳房手術、整形手術、植入物體、心臟節律器、已懷孕或有懷孕計畫者請先告知放射師
三、乳房X光攝影聽說很痛，為何要緊壓乳房？
- 減少乳房組織相互重疊，以獲得清晰影像。
- 減少曝光時間、降低X光照射的輻射劑量。
- 幫助固定位置，減少因身體晃動影響攝影結果。
新型的乳房攝影儀器已可大幅降低檢查的不適感，建議在月經結束1～2週內做檢查（避免月經來潮時，乳房因荷爾蒙作用本即較為漲痛）。
四、乳房攝影檢查具有危險性嗎？
乳房攝影是一種使用低輻射劑量 X 光透視乳房的技術，在一個嚴格執行品管的醫院檢查，是十分安全的，其致癌的風險率極低。
五、乳房攝影檢查比較圖
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【壓迫力不足：乳房較厚】
曝光時間增長，輻射劑量增高。乳腺組織重疊，曝光不均勻。 X 光穿透力不足，降低診斷率。
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【壓迫力充足且均勻：乳房較薄】
曝光時間減少，輻射劑量減少。病患不易晃動，增加影像清晰度。乳腺厚度均勻，增加影像對比度。 X 光穿透力充足，提高診斷率。
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六、乳房攝影檢查結果
如乳房攝影檢查結果異常時，應儘速找到有經驗的專科醫師，安排進一步檢查，如乳房超音波及細針抽吸細胞或組織切片檢查，以確定是否為乳癌。
『乳癌篩檢服務』流程
